Содержание статьи:
Ринопластика это изменение формы, строения носа. Она бывает операционной и безоперационной. Хирург делает коррекцию открытым и закрытым способами в зависимости от исходной ситуации пациента и желаемого результата.
Открытая ринопластика
Способ можно назвать классическим — доктор делает манипуляции через надрезы в удобных местах. Он получает наилучший обзор и контроль во время операции. Вероятность случайных повреждений падает до нуля.
Большинство открытых операций назначают по медицинским показаниям. Открытым способом можно исправить самые серьёзные врождённые и травматические проблемы. Хирурги исправляют искривления, наращивают ткани, удаляют опухоли только через открытый надрез.
Ринопластика с целью изменить физиологически нормальную форму носа по желанию пациента также может быть открытой. При коррекции носолобного угла, спинки и кончика надрезается по колумелла — опорная перегородка между ноздрями. Шов почти не видно после заживления. А вот коррекция крыльев оставляет более заметные следы, но без них никак.
Потом можно применить лазерное удаление шрамов и полностью сгладить следы.
Закрытая ринопластика
Закрытый способ предполагает, что доктор получает доступ с помощью разрезов внутри носовых ходов. Поэтому на коже не остается рубцов, швов или других признаков проведения коррекции.
Бесшовную операцию, сохраняющую ткани целыми, рекомендуют при эстетической коррекции. Самые популярные: устранение горбинки, изменение формы кончика и спинки носа.
Закрытый способ применяют опытные доктора на несложных безрисковых операциях.
После него не остаётся видимых швов и более быстрая реабилитация. Правда, без надрезов не получится исправить серьёзные недостатки или имплантировать хрящи.
Доктор может сразу видеть результат своей работы по внутренним опорным структурам. Также в сохранности останется и колумелла — хрящевая перегородка между ноздрями, на которой держится нос. При открытом способе её надрезают и иногда кончик носа может провиснуть

Сравним открытую и закрытую ринопластику, обозначив, в чем разница
Открытая ринопластика | Закрытая ринопластика |
Любая сложность операции | Ограниченный перечень действий |
Любая трансплантация | Трансплантация возможна в редких случаях |
Обычные инструменты | Специализированные инструменты |
Достаточно обычного хирургического кабинета и оборудования | Набор услуг зависит от уровня обеспеченности клиники |
Достаточно средней квалификации хирурга | Нужна высокая квалификация и опыт |
Конечный результат виден только после заживления | Доктор может видеть результат и корректировать в процессе операции |
Колумелла надрезается | Колумелла не надрезается |
Остаётся шрам на колумелле | Видимых шрамов не остаётся |
Время операции 2-4 часа | Время операции 1-2 часа |
Спадение сильного отека – через 1 месяц, полная реабилитация – до года | Спадение сильного отека через 2-3 недели, полная реабилитация 6-8 месяцев |
Кончик носа может провиснуть при реабилитации | Кончик носа не провисает со временем, так как не нарушается опорная функция перегородки |
Статья обновлена 1 год главным редактором журнала